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不孕不育应做哪些检查
2009-12-23 21:09:00   来源:   点击:

    介绍

    男方要做的检查:

    • 精液分析:此举有助于了解男性生育能力,是不育症的必查项目。
    • 体外异种授精实验:体外异种授精实验可更准确地估计精子的受精能力,对判断男子生育能力极具价值,常是用人的精子穿透仓鼠卵子的异种卵细胞进行授精实验。
    • 前列腺液检查:正常为乳白色、偏碱性;有炎症时高倍镜下见到成堆脓细胞,卵磷脂颗粒显著减少。
    • 内分泌检查:通过促性腺激素释放激素或克维米芬刺激试验可以了解下丘脑-垂体-睾丸轴的功能。
    • 多普勒超声检查:有助于确认精索静脉曲张。
    • X线检查:为确定输精管道的梗阻部位,可采用输精管、附睾造影,输精管、精囊造影或尿道造影等技术进行确定。
    • 免疫学检查:通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。
    • 睾丸活检:用于无精子或少精子症患者,直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况。
    • 染色体核型分析:用于外生殖器官畸形、睾丸发育不良以及原因不明的无精子症患者。

    女方要做的检查:

    • 除全身检查外,还应做生殖系统检查。除一般视诊、触诊外,还要做阴道窥镜检查及内诊,初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况。
    • 推测有无排卵及预测排卵期,可通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。
    • 子宫内膜检查,必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态,而且该项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法,同时还可以了解宫腔的大小,排除宫腔病变。
    • 内分泌功能测定,在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。
    • 输卵管通畅检查,包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。
    • 染色体检查,有些不孕症与体内存在抗精子抗体有关,因此有时还需进行有关的免疫学检查。

    补充

    女性检查的顺序:

    • 妇科常规(白带),血检,B超。
    • 输卵管的检测,如通水术,输卵管造影;如果有问题,则根据病情进行相对应的治疗。
    • 在月经第十天左右监测卵泡,是否发育良好,如不好,再在月经干净后3-5天内抽血,检测女性雌激素。
    • 以上都没问题的话,就得检查性伴侣的精子质量。
    • 精子质量没有问题的话,就得检测女方是否对对精子产生抗体。

    男14项排查内容:尿道检查、前列腺检查、精囊输精管检查、附睾检查、睾丸检查、性激素检查、性功能检查、射精功能检查、免疫因素检查、内分泌检查、精索静脉曲张检查、创伤检查、放射因素检查、精子质量检查。

    女性13项排查内容:阴道检查、宫颈检查、子宫检查、输卵管检查、卵巢检查、盆腔检查、内分泌检查、性激素检查、免疫因素检查、全身性因素检查、精神因素及心理因素检查、先天性因素检查、排卵功能检查、超声波B超检查,四项常规检查。

    注意

    • 不孕不育的检查前提是夫妇同居2年以上,没有采取避孕措施而未能怀孕。
    • 宫外孕尽可能进行介入或内窥镜手术,最大限度的保留输卵管及生育功能,以免产生不孕不育的后遗症。
    • 女方月经周期正常和无特殊疾病的情况下,方可进行检查。
    • 男方要禁止房事3~5天后,方可进行检查。

    相关视频

    • 不孕不育的检查与治疗01

    • 不孕不育的检查的检查与治疗02

    参考网站

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