病症特点：
妇女在绝经期前后，围绕月经紊乱或绝经出现如烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、眩晕耳鸣、心悸失眠、腰背酸楚、面浮肿胀、皮肤蚁行样感、情志不宁等症状，称为绝经前后诸证，亦称“经断前后诸证"。
鉴别诊断：
1，眩晕、心悸、水肿
本病症状表现可与某些内科病如眩晕、心悸、水肿等相类似，临证时应注意鉴别。
2，徽瘕
断前后的年龄为好发之期，如出现月经过多或经断复发，或有下腹疼痛，浮肿，或带下五色，气味臭秽，或身体骤然明显消瘦等症状者，应详加诊察，必要时结合西医学的辅助检查，明确诊断，以免贻误病情。
辨证论治：
1，肾阴虚证
症状：绝经前后月经紊乱，月经提前，量少或量多，或崩或漏，经色鲜红；头目晕眩，耳鸣，头部棉颊阵发性烘热，汗出，五心烦热，腰膝酸疼，足跟疼痛，或皮肤干燥、瘙痒，口干便结，尿少色黄；舌红少苔；脉细数。
治法：滋养肾阴，佐以潜阳。
方药：左归丸（熟地、山药、山茱萸、枸杞、川牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟甲胶）合二至丸（女贞子、早莲草）。
2，肾阳虚证
症状：经断前后经行量多，经色暗淡，或崩中漏下；精神萎痱，面色灰暗，腰背冷痛，小便消长，夜尿频数，或面浮肢肿；舌淡，或胖嫩边有齿印，苔薄白，脉沉细弱。
治法：温肾扶阳
方药：右归丸（熟地、山药、山茱萸、枸杞、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、肉桂、制附子）。
3，肾阴阳俱虚证
症状：经断前后月经紊乱，量少或多；乍寒乍热，烘热汗出，头晕耳鸣，健忘，腰背冷疼；舌淡，苔薄，脉沉弱。
治法：阴阳双补。
方药：二仙汤（仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、盐知母、盐黄柏）合二至丸（女贞子、早莲草）。
病案举例分析
刘某，女，48岁，干部，2003年4月8日初诊。近2个月经水未潮，时感烘热汗出，午后面红潮热，头目晕眩，腰酸耳鸣，夜间盗汗，寐差多梦，烦躁不安，皮肤干燥，瘙痒，口干便结，尿少色黄。T 36.8 , P 84次/分，R 20次/分， BP 130/80mmHg。神志清，精神尚可，全身皮肤虹膜无黄染，全身浅表淋巴结吴肿大，心、肺（-），腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾（-），舌质红少苔，脉眩细数。血常规：WBC 6.0X10 9/L， N 67%，Hb 108 g/L.
辨病辨证依据：患者绝经前后出现经水未潮，潮热汗出，头目晕眩，腰酸耳鸣，夜间盗汗，寐差多梦，烦躁不安等症，可诊断为绝经前后诸症，属肝肾阴虚症。绝经前后肾阴虚，冲任失调，故月经紊乱；肾阴虚不能上荣于头目脑髓，故头目眩晕而耳鸣；阴不维阳，虚阳上越，故头目烘热，汗出，五心烦热；肝肾阴虚则血燥生风，故皮肤干燥、瘙痒、阴虚内热，故口干便结，尿少色黄；舌红少苔，脉弦细数皆为肝肾阴虚之象。
西医诊断依据：①48岁女性，月经未潮2个月；②有烘热汗出，午后面红潮热，头目晕眩，腰酸耳鸣，夜间盗汗，寐差多梦，烦躁不安，皮肤干燥、瘙痒，口干便结，尿少色黄等症状；③查体、血常规无异常。
入院诊断：
中医诊断：绝经前后诸症（肝肾阴虚症）。
西医诊断：围绝经期综合征。
治疗方法：滋水涵木。
方药：二至丸加味。
女贞子 20g 早莲草 15g 枸杞 15g 龟板 15g 熟地 15g 仙灵脾 15g 山萸肉 15g 丹皮 15g 茯苓 15g 炒柴胡 10g 枣仁 15g 郁金 15g 制首乌 15g
水煎服，每日1剂，分2次服。