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对此，复旦大学历史系教授沈渭滨有不同看法，他告诉记者，说慈禧一开始就命太医以天花治疗淫疮，不符合事实。从《翁同龢日记》来看，皇帝自发疹到12月28日病危，翁氏从太医处得到的脉案与处方，确实都是患了天花的用药。12月16日和17日，翁同龢曾被两次召见，《日记》记载：同治“花极稠密”，“头面皆灌浆饱满”，这些都是典型的天花症状，而非梅毒。
根据《翁同龢日记》，同治帝之死确实是毒热内陷，导致“走马牙疳”而死。
对于这起疑案，沈渭滨从《翁同龢日记》找到了更多的证据。翁同龢是同治帝的老师。自御医李德立、庄守和确诊同治帝得的是天花以来，翁同龢忠实地执行着监督御医的工作，他每天到御医处打探病情、查看脉案与处方，并在他的日记中记录下来。沈渭滨说，根据《翁同龢日记》所记，同治帝确实是得了天花，导致毒热内陷，最终“走马牙疳”而死。(走马牙疳，是一种较危重的急性口腔病，因发病急骤，故名走马。)
沈渭滨说，从《翁同龢日记》的记载来看，确实有些症状与梅毒类似，而且翁同龢几次探听病情，得到御医的回复都透露出若干当天脉案中未曾明言的症状。这不能不让人怀疑，脉案似乎有所隐瞒。同时也说明单从药方是看不出来皇帝有没有染上梅毒的。翁同龢是否碍于君臣名分，也有故意隐晦或者不能明说之苦?
对此，沈渭滨说：“如果说同治死于梅毒，那么除非翁同龢事后重新改写了日记，按天花而不是梅毒逐日造假。但事实上，验之于《翁同龢日记》的原稿影印件，加之翁同龢的秉性人品，不存在这种可能性。至今尚未有人指出《翁同龢日记》存在造假的记录。”
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