《天然》(Nature)在线宣布的一项病例研讨发现,一名新冠肺炎患者体内呈现新冠病毒(SARS-CoV-2)的不同变异株。前述成果是该患者在承受恢复期血浆医治期间发现的。该患者是一名免疫抑制患者。
研讨人员称,该研讨成果提示了一种或许性——当免疫抑制患者长时刻感染新冠病毒时,该病毒或许在他们体内产生演化,换言之,产生变异。
通讯作者、来自剑桥大学剑桥医治免疫学与流行症研讨所的研讨人员Ravindra Gupta和搭档描绘了一个病例研讨。该患者是一名感染了SARS-CoV-2的七十多岁的免疫抑制男性患者,曾承受过淋巴瘤化疗。该患者于二零二零年夏日入院,在 101天里承受过抗生素、类固醇,以及几个阶段的瑞德西韦和恢复期血浆医治,但都不收效。
医治期内医治方法与病毒种群结构的改动之间的联系
研讨人员在23个不同的时刻点采集了该患者体内的病毒样本。
形成感染的新冠病毒变异株归于谱系20B,它的刺突蛋白上携带了会形成D614G替换的骤变。
研讨人员观察到,该患者在阅历前两轮恢复期血浆医治后,也便是第66天到第82天之间,其体内病毒株产生改动。
研讨人员发现该患者体内一个新冠病毒变异株的份额开端添加。该变异株的刺突蛋白上呈现了两个骤变:一个是位点69/70的缺失骤变(呈现在英国变异株B.1.1.7中),还有一个会形成D796H替换的骤变。该变异株在患者阅历第三轮瑞德西韦(第93天)和恢复期血浆(第95天)医治后又从头呈现。
研讨人员以为,前述病毒的呈现频率在患者阅历血浆医治后重复添加,或许意味着这些骤变带来了一种挑选优势。但这不是医治失利的主要原因。
论文作者着重这仅仅单个病例的研讨,其成果只能进行有限的外推。可是,该研讨成果或能提示人们警觉对免疫抑制患者运用新冠患者恢复期血浆来医治新冠感染。