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如何治疗青春痘 青春痘的治疗
2009-04-12 21:50:16   来源:   点击:

    如何治疗青春痘 青春痘的治疗方法

    青春痘又称粉刺,又名酒米、青春痘、痤疮,指人体皮肤上皮脂腺或毛囊的炎性病变症状,即局部病变时产生的能挤出白色或乳白色碎米样粉汁的刺状丘疹,也用来指代产生这种症状的疾病,通常会和痤疮一词混用。 痤疮通常在青春期出现,超过85%的青年人都被此所困扰着,而进入成年期以后才有所减轻。青春痘引起的原因通常是由于在青春期中的雄性激素分泌。通常人们在度过青春期以后进入20多岁年龄段时,青春痘出现的频率会大为减少或趋于消失。然而,现在还没有科学的方法预知这个幸福时光来临之前要经历多长的时间,有些人直到三四十岁乃至以后脸上依旧有青春痘的踪影。 脸部和下巴是青春痘出现的集中地,胸部、背部、肩膀乃至上臂有时也逃不过青春痘的魔掌,但这些地方通常是毛囊角化症而不是通常意义上的青春痘痤疮。通常的痤疮一般都以青春痘状丘疹、脓包和小疙瘩的形式出现,严重的痤疮会在皮肤上结成囊肿。 撇开疤痕不谈,痤疮给人的伤害最主要的还是心理上,例如让人丧失自信,严重的还会令人沮丧甚至有自杀的危险。由于痤疮通常在青春期出现,一个比较叛逆的时期而又稍微接触了一下社会环境,一些小小的心理上的心结就很有可能对个人带来心理打击。

    青春痘的治疗方法

    有许多产品可用于治疗青春痘,其中有许多是没有任何科学验证的影响。一般来说,成功的治疗没有任何改善的头两周内,而不是采取为期约3个月改善,并开始平坦了。许多治疗这一承诺重大改进两周内很可能会在很大程度上令人失望。然而,短时间的可的松可以非常快的结果,和其他治疗方法可以迅速提高一些积极点,但通常不是所有的积极点。
    模式的改善并不一定完全理解,但一般认为,治疗工作,至少有4个不同的方式(与许多最好的治疗效果提供多种同声传译):
    正常化脱落成孔,防止堵塞
    杀死青春痘丙酸杆菌
    抗炎作用
    荷尔蒙操纵
    联系热疗
    结合治疗可以大大减少的数量和严重性,在许多情况下,青春痘。这些治疗方法是最有效的往往有更大的潜在的副作用,需要更大程度的监测,以便采取一种明智的做法往往是采取。许多人协商决定哪些医生治疗时使用,尤其是当考虑使用任何治疗的组合。有一些治疗方法已被证明是有效的:

    过氧化苯甲酰乳膏。
    局部杀菌
    广泛使用非处方药杀菌产品含有过氧化苯甲酰可用于轻,中度青春痘。凝胶或霜含有过氧化苯甲酰是揉,每天两次,到毛孔受影响地区。酒吧肥皂或洗涤也可用于和不同的2至10%的强度。除了其治疗效果作为角质层分离药(一种化学物质,对角蛋白溶解堵塞毛孔)过氧化苯甲酰还可以防止新的病灶,杀害体育青春痘。在一项研究中,大约70%的参与者使用的是10%过氧化苯甲酰的解决方案经验的减少青春痘病变后6个星期。不同的抗生素,过氧化苯甲酰的优势在于它是一个强大氧化剂(基本上是一个温和的漂白剂),从而似乎没有产生细菌耐药性。但是,它经常造成干燥,当地刺激,红肿。采取明智的方案可能包括日常使用的低浓度(2.5%)过氧化苯甲酰的筹备工作,再加上适当的非粉刺增加水分,以帮助避免过分干燥皮肤。
    必须注意在使用过氧化苯甲酰,因为它可以很容易漂白布或头发任何它接触。
    其他抗菌药物已经用于包括三氯生,或洗必泰葡萄糖。虽然这些治疗往往不那么有效,但也有较少的副作用。
    处方强度过氧化苯甲酰的准备工作并不一定差异方面的最高浓度的活性成分(10%),但药物可以溶解在了一辆车,更深入地渗透毛孔的皮肤。
    外用抗生素
    外加抗生素如红霉素,克林霉素,结合反应位置,或四环素杀死细菌,是窝藏在阻止毛囊。虽然局部使用抗生素是同样有效的口服使用,这种方法避免了可能带来的副作用包括肠胃不适和药物的相互作用(如不会影响使用口服避孕药),但可证明尴尬申请较大的范围不仅仅是在单独面对。
    口服抗生素
    口服抗生素来治疗青春痘包括红霉素或一个四环素类抗生素(四环素,更好地吸收土霉素,或一个每天一次强力霉素,米诺环素,或赖甲环素)。甲氧有时也用(标示外使用英国)。然而,减少体育青春痘细菌不会本身,做任何事情,以减少石油分泌异常的细胞的行为,这是最初的原因,堵塞毛囊。此外,抗生素正在变得越来越少,可作为抗体育青春痘是越来越常见。青春痘通常会出现很快结束后,治疗后的情况下局部应用,并在两周后的情况下口服抗生素。此外副作用四环素类抗生素可包括泛黄的牙齿和肠道菌群失调,所以只建议在局部产品已被排除。
    人们发现,亚抗菌剂量的抗生素,如米诺也改善青春痘。据认为,米诺环素的抗炎作用也可以防止青春痘。
    激素治疗
    女性,可改善青春痘与荷尔蒙治疗。共同的结合雌激素/孕激素的方法服用荷尔蒙避孕药有一定的影响,但抗,环丙,结合了雌激素(戴安35)是特别有效减少雄性激素水平。黛安-35是不具备在美国,但新的口服避孕药含有黄体酮屈螺酮现在可以用更少的副作用比戴安35/黛安特。这两种可用于血液测试结果显示异常高的水平的雄激素,但有效的,即使情况并非如此。同时,待遇低剂量螺内酯可以有抗雄激素特性,特别是在多囊卵巢综合征患者。
    如果一个疙瘩大和/或似乎没有受到影响其他治疗,皮肤科医生可能管理注射可的松直接进入,这通常会减少红肿和炎症几乎立即。这已影响平坦的疙瘩,从而更容易掩盖与化妆,也可以帮助愈合过程。副作用很小,但可以包括一个临时美白皮肤的注射点;偶尔的小抑郁形式,这可能存在,但最终往往填补。这种方法也有少得多的风险比手术切除疤痕。
    外用维甲酸
    A组药物正常化卵泡细胞生命周期的专题维甲酸如维甲酸(品牌名称维生素一),阿达帕林(品牌名称Differin),和他扎罗汀(品牌名称Tazorac)。像异,这与维生素A,但他们的管理作为topicals和一般都有明显减轻副作用。他们可以,但是,造成重大刺激皮肤。在维甲酸似乎影响细胞的建立和死亡的细胞生命周期中的卵泡内层。这有助于防止hyperkeratinization这些细胞,可以创建一个淤塞。视黄醇,一种形式的维生素A,也有类似,但较温和的影响,并用于许多柜台保湿剂和其他专题的产品。有效专题维甲酸已使用了30多年,但只适用于没有处方,以便广泛地用作其他专题治疗。外用维甲酸往往造成最初爆发和面部青春痘冲厕。
    口服维甲酸
    主要文章:异维A酸
    每日口服摄入的维生素A衍生物异(销售作为酸,Amnesteem,Sotret,Claravis,Clarus)经过一段4-6个月可能会导致长期解决或减少青春痘。据认为,异维A酸工程主要通过减少油脂分泌的腺体,但一些研究表明,它影响到其他青春痘有关的因素。异维A酸已被证明是非常有效的治疗重度青春痘和可以改善或清除以及80%以上的患者。这种药物具有更长的效果比抗菌治疗和治疗青春痘往往良好。治疗需要密切的医疗监督的皮肤科医生,因为有许多已知的药物副作用(其中许多可能是严重的)。大约25%的患者可能复发后治疗。在这种情况下,第二次治疗4-6个月的另一个可能是表明取得理想的结果。它往往是一个建议,可以在几个月通过两国之间的治疗方法,因为可以实际情况有所改善后,在规定的时间内停止治疗,等待了几个月也给身体一个机会来恢复。偶尔三分之一甚至四分之一课程使用,但带来的好处往往是相当少。最常见的副作用是皮肤干燥和偶尔流鼻血(次要干鼻黏膜)。口服维甲酸还常常导致最初爆发青春痘在一个月之内,这可能是严重的。有报道说,药物损害了患者的肝脏。出于这个原因,建议患者血液样本和审查之前和期间的待遇。在某些情况下,治疗终止或减少由于肝酶升高血液中,这可能与肝功能损害。有些人则认为报告的永久损害肝脏是毫无根据的,与常规的测试被认为是不必要的一些皮肤科医师。血甘油三酯还需要加以监测。但是,例行检查的一部分,正式的使用准则毒品在许多国家。一些新闻报道表明,异维A酸可能会导致抑郁症,但截至2005年9月没有任何协议的医学文献的风险。毒品还导致出生缺陷,如果妇女怀孕时服用,或是否可以在怀孕期间。出于这个原因,女性患者需要使用两个不同形式的控制生育或立誓禁欲,同时对毒品。由于这一原因,药物应该是考虑到女性作为最后的手段温和治疗后已证明是不够的。限制性的规则(见iPledge计划)的投入使用武力,在美国于2006年3月开始,以防止滥用,从而导致引起广泛社论评论。

    '蓝'和红灯
    人们早就知道,短期内改善,才能实现轻。最近,可见光已成功就业治疗青春痘(光)-尤其是激烈的灯下(405-420纳米)所产生的用途荧光灯,分色灯泡,发光二极管或激光。每周两次使用,这已被证明的人数减少青春痘病变约64%;,并更有效地应用于日常生活。该机制似乎是一个卟啉(粪卟啉三)生产体育青春痘产生自由基时,照射420纳米和更短的波长的光。尤其是当适用于数天,这些自由基最终杀死细菌。[43]由于卟啉目前没有其他的皮肤,也没有紫外线是就业,它似乎是安全的,并已授权的美国FDA的。的待遇甚至更好的作品显然,如果用红色的可见光(660纳米),导致了76%减少了3个月后病变的日常治疗80%的患者;和全面清除类似或优于过氧化苯甲酰。不像大多数其他的治疗几乎没有任何负面影响通常是经验丰富,发展细菌耐药性的待遇似乎不大可能。治疗后,清除可以不再生活比是典型的局部或口服抗生素治疗;几个月的情况并不少见。设备或治疗,但是,是比较新的和合理的最初购买费用,但总体拥有成本可以类似于许多其他治疗方法(如总成本的过氧化苯甲酰,保湿,洗)超过几年使用。
    光动力疗法
    此外,基础科学和临床工作的皮肤科医师约拉姆Harth和Alan沙利塔和其他产生的证据表明,激烈的蓝/紫灯(405-425纳米)的数量可以减少炎症青春痘病变的60-70%在4个星期的治疗,特别是当体育青春痘是预处理δ-氨基乙酰丙酸(ALA)的,增加了生产的卟啉。但是,这一光动力疗法是有争议的,而且显然没有发表在同行审查的期刊。第二阶段的审判,虽然有所改善,表现发生,未能表现出改进的反应相比,蓝/灯下的。
    激光治疗
    激光手术已使用了一段时间,以减少疤痕青春痘留下的,但研究已经完成对激光预防青春痘形成本身。激光用于生产以下影响:
    燃烧了卵泡囊从头发生长
    刻录以外的皮脂腺生产石油
    促使形成氧的细菌,杀死他们
    由于激光和强脉冲光来源造成热损伤的皮肤,有人担心激光或强脉冲光治疗青春痘会引起色素沉着斑(点)或造成长期干燥的皮肤。
    在美国,在美国FDA批准了几家公司,如坎德拉公司,使用化妆品激光治疗青春痘。然而,使用效果的研究非常小的样本大小(少于100科目),为期六个月或以下,并已显示出相互矛盾的结果。另外,激光治疗是相对较新,协议仍然受试验和修订,和治疗可能会相当昂贵。另外,一些Smoothbeam激光装置不得不回顾由于冷却故障,导致痛苦的烧伤患者。
    减广泛使用的治疗方法
    芦荟:有治疗青春痘中提到的印度草医学使用草药,如芦荟,苦楝,Haldi(术)和木瓜。有证据有限医学研究所对其中一些产品,虽然他人已经证明是有效的。产品从茜草,姜黄(通常称为姜黄),印度半球(称为精神分析治疗或无花序的)和印楝(印楝)已被证明具有抗炎作用,但不是芦荟。
    壬二酸(品牌Azelex,Finevin和Skinoren)适用于轻,粉刺性乳腺炎青春痘。
    金盏花用于中止被用作抗炎剂
    可的松注射点,也可的松药丸有时用
    热:局部加热可以用来杀死细菌在发展中国家疙瘩和速度愈合。
    萘普生或布洛芬用于一些温和派青春痘的抗炎作用。
    烟酰胺(维生素B3的)用局部的形式,一种凝胶体,已被证明在1995年的研究,比较的效果,以局部外用克林霉素的抗生素用于比较。专题烟都可以使用的处方和超柜台。财产的专题烟的利益治疗青春痘似乎是其抗炎性质。这也是意图导致增加合成胶原蛋白,包壳总苞和弗拉格氏复苏,也可以根据化妆品公司是有益的减少皮肤色素沉着(青春痘疤痕),增加皮肤水分,减少细皱纹。
    茶树油(白千层油)溶解在承运人(5%强度)已使用了一些成功,因为那里比较过氧化苯甲酰,但过度干燥,杀死体育青春痘,并已被证明是一种有效的反炎症的皮肤感染。
    罗非昔布结果表明,以改善经前期青春痘的安慰剂对照研究。
    锌:口服葡萄糖酸锌已被证明是有效的治疗炎性青春痘,但那么多四环素。
    粉刺提取
    泛酸(维他命B5)
    戒毒是一种常见的方法所使用的替代中医治疗青春痘,虽然还没有研究,以证明它的成功。戒毒的过程中是清洗身体的毒素而引起的环境,药品,食品和化妆品。

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