准分子激光近视手术有哪些后遗症，如何减轻症状
2009-12-07 10:52:51   来源：   点击：

　　任何手术都可能存在并发症，那么请问准分子激光治疗近视的后遗症有哪些呢?又该如何减轻症状?

介绍

激光治疗近视是一项有选择性的手术，其对近视患者的禁忌症很多，因此，专家提醒近视患者，近视治疗勿要盲目就医。在手术的过程中和手术之后容易出现以下并发症：

• 视力反弹：特别对高度近视的患者，术后几年视力开始下降。
• 最佳矫正视力下降：做手术后达不到配眼镜时所能达到的视力。
• 不规则散光：几乎所有病人在术后有不同程度的不规则散光。
• 矫正不足或过度矫正：手术后仍残留近视，或是超过预期的矫正度数变成远视，是最常见的副作用。
• 畏光：在手术后3至6个月内，对光线的敏感度增加，但多会在6个月后逐渐消失，极少病例会持续下去。
• 眩光或复视：手术初期较常见，尤其夜间瞳孔变大较会产生，大部分会慢慢消失，只有少部分会持续下去。
• 手术中的合并症：多数是角膜瓣切割不良，如切割不完全或切割不平整;只要将角膜瓣复位即可恢复，三个月后可再次手术。
• 表皮愈合不良：可用治疗性隐形眼镜及人工泪水帮助复原。
• 角膜瓣皱折或移位：可能因外伤引起，会造成不规则散光影响视力，可再手术铺平。
• 角膜瓣下杂质或表皮入侵：轻微者不影响视力，严重者须翻开角膜瓣将其去除。
• 感染：因手术或术后不洁，使伤口受到病菌感染，机率很低。
• 干眼症：雷射术后泪水分泌会减少，可能产生干眼症状或使得原本干眼的人症状加重，须补充人工泪水治疗，约3-6个月可改善。
• 老花眼：年龄接近或超过40岁的人，可能已有老花眼，近视矫正后即使看远不用戴眼镜，但是看近处或看书时还是需要戴眼镜。

补充

术前注意事项：

• 术前3~4周内请勿戴硬质隐形眼镜，术前1~2周内请勿戴软质隐形眼镜。
• 术前1~3天内请遵医嘱每天滴用抗菌素眼药水泰利必妥，未经医生许可，请勿自用其他药物。
• 术后是否正确滴用眼药对于视力的恢复和稳定非常重要，因此希望得到您的重视。
• 手术当日内请勿用任何化妆品和香水，勿将金银宝石等饰品、手机等带入手术室。
• 术前适当进食易消化食物，请勿空腹或过量进食。
• 前来手术时，请备好手术费、复查费和往返车费并注意安全 。
• 术前一日请洗头、洗澡、剪指甲，做好个人卫生;术前练习平卧位，双眼睁大，注视上方目标，固视1分钟，不挤眼。
• 术前若感冒或身体有特殊不适请告知医生。
• 请安排一位亲友陪同您前来手术并在术后护送您回家。
• 为了术后使眼睛得到很好的恢复，故不宜在工作繁忙时接受手术。

眼睛手术后可补充的营养物质：

• 蛋白质：可提供多种必需氨基酸，提高巩膜坚韧性。
• 钙：钙的含量较高对增强巩膜的坚韧性起主要作用。
• 锌：近视患者普遍缺乏铬和锌，近视患者应多吃一些含锌较多的食物。
• 维生素：用食疗方法治疗近视时，应适当多补充些维生素A、B1、B2、C、及E。
• 补肝益肾的食物：这些食物主要有枸杞、核桃、花生、大枣、桂圆、蜂蜜、虾、鱼、肉、蛋等。
• 叶黄素和玉米黄质：是视网膜黄斑的主要成份。

患有以下禁忌症不适合做准分子激光手术：

• 患有眼底活动性炎症、青光眼、白内障等禁忌症及眼底病的。
• 正视力极差的重度弱视者。
• 有糖尿病、胶原病、精神疾病等自身疾病的。
• 孕期妇女。

提醒

• 近视患者在做近视手术治疗之前，一定要做好术前检查，确保无禁忌症的存在，并严格按照医嘱来就医。
• 手术不能保证视力一定达到1.0，有些病例可能须再次手术，或配戴眼镜才能得到最佳视力。
• 术后3天内不要洗头、洗澡，避免污物、污水等进入眼内，以免引起感染。
• 术后1月内避免从事易伤及眼部的体育运动(篮球、足球等)和活动，术后三月内请避免外力碰撞术眼。
• 不进食刺激性食物、不抽烟、饮酒，以免加重眼部不适，1周后饮食无特殊要求。
• 术后1月内勿游泳，不在眼部使用化妆品并避免异物进入眼内。睡觉时不要用力揉眼。
• 为了减轻眼部不适，术后1月内外出时可戴上挡风眼镜或太阳眼镜。
• 术后初期为预防疲劳，可能需戴低度镜片帮助看近。
• 术后请注意用眼卫生，避免长时间使用眼睛，以免引起视力疲劳，影响手术效果。

手术可能出现的问题：

• 角膜瓣偏离中心，角膜瓣对位不良，角膜瓣皱褶，角膜层间碎屑或血液残留。
• 激光切削偏离中心，角膜刀切穿角膜。